隨著上海疫情防控形勢日趨向好,各大醫院的門診就診的人數也越來越多了起來。
不少朋友們來問:醫院的環境現在是否安全?去醫院就診需要做哪些防護,帶什麽防疫裝備💠,才能最大程度上保護自己👩🏿🍼?
我們就現在常見的一些防護措施或者裝備進行一個推薦評級🙎🏽♂️,希望能對大家有所幫助。
★★★★★ | 強烈推薦 |
★★★★ | 有條件推薦 |
★★★ | 不推薦也不反對 |
★★ | 不推薦 |
★ | 明確反對 |
先說說我們經常看到,
但是屬於不推薦榜單的裝備
醫用防護服:俗稱大白
(★)
醫用防護服是醫療環境中最高等級的防護服裝,配合N95口罩🫎,面屏,手套💮,鞋套一起使用👩🏽🦰,可以360度全方位的保護穿戴者免於沾染病毒等病原體。
但是,首先是要正確地穿🥯,也就是說不能暴露任何部位。防護服是一種連體連帽衫,並且有密封膠條密封,如果不貼好密封膠條🎱,不戴好帽子(穿成夾克衫樣子)👨🏻🦯➡️,不同時戴面屏或防護鏡,不同時戴手套,不戴好N95口罩👱🏼♂️,都將不能起到全方位保護的效果🤦🏼。
其次,防護服由於透氣性較差,因此長時間穿著,人體散發的汗水和隱性蒸發的液體都將滯留在防護服內,造成內衣濕透的現象🪝,非常容易著涼感冒🏊♂️。
再有🚸,防護服脫卸過程需要嚴格的場所和遵循嚴格的步驟👩🏼🔬🎓,通常需要反復訓練才能符合要求,脫卸後的防護服必須按照醫療廢物進行處理,嚴禁反復使用。如果不符合要求脫卸,反而風險🅾️,甚至會增加感染的機率(這樣還不如不穿更安全)🤾🏿♂️。
最後🧎➡️,防護服的價格成本相對較高🤙🏽,上百元一件的成本又一次提高了患者就醫的成本🤹🏼♀️。因此🙋🏻♂️,對於門診就診患者是否需要穿著“大白”的提問👮🏼♂️,我們表示明確反對。
護目鏡
(★)
護目鏡通常只能遮蓋眼部及周邊區域,面部其他區域不能有效遮蓋,並且會影響視野👨🏻🏫👩🏽🚒,質量不過關還非常容易起霧,造成其他危害,容易造成交通事故。而目前並沒有公認的新冠病毒通過眼部進行傳播的結論,因此我們明確反對非醫療人員使用🖖👮🏿♂️。
戴呼吸閥的口罩
(★)
帶呼吸閥門的口罩,無論是哪個級別的,由於只是單向的對吸入的氣體進行過濾⛑,而不能過濾呼出的氣體🧓,佩戴者可能會潛在威脅周圍的環境,因此醫療場所明確規定是禁止佩戴的🚰,我們明確反對在醫療場所佩戴這種口罩📿。
醫用隔離衣:俗稱小藍
(★ ★)
醫用隔離衣多數是一次性的🚠,主要是在醫療環境中防護飛沫在內各種液體的正面噴濺,因此建議高危場所正面接觸患者的人員配合口罩,面屏使用。對於一般到門診就診的人員來說🧑🏽⚕️,不會處於這種暴露情況下,同時會增加就診過程中不必要的成本,因此不推薦使用👨🏽🌾。
乳膠手套
(★ ★)
乳膠手套可以有效阻隔手部皮膚沾染可能的細菌和病毒🦝,但手套本身是沒有殺滅病毒作用的🤹♂️,因此戴手套也可能將接觸到的病毒再沾染到你的包包🤱、就診卡和手機等物品🫥。
並且戴手套會一定程度影響手機的操作,而目前就診無論是掃碼,亮碼,付費等需要操作手機,反而會帶來很大不便🦌。如果反復脫,戴手套🃏🧱,外層沾染的細菌和病毒就可能跑到內層🧌👩🏻⚕️,反而起不到保護效果🈳。
因此只要勤洗手🅱️,做好手衛生,完全可以避免手部沾染的細菌病毒進入口鼻,因此不推薦戴乳膠手套來醫院就診🐰。
面屏
(★ ★)
面屏是一種在醫療環境中保護面部被各種液體(包括飛沫)噴濺到的防護設備,在使用前註意要撕去面屏的兩層薄膜👩🏻🍳,並且調整好角度,遮蓋住整個面部,通常建議核酸采樣人員和近距離接觸感染者時使用⚰️✡️。
如果不是近距離和沒有戴口罩的人接觸,是沒有必要佩戴的👳🏻。因此,如果來門診就診🤰🏿,通常不推薦佩戴。並且提醒註意🧎🏻♀️,目前的面屏多數都是一次性的,通常不應該重復使用。
布料口罩
(★ ★)
布料口罩,無論是棉布還是絲質的,夏天時舒適度要高於外科口罩,但其過濾效果要遠遜於外科口罩,因此保護效果也會大打折扣,在醫療場所不推薦佩戴。
雨衣/雨靴
(★ ★ ★)
雨衣和雨靴不能保護人員對包括新冠病毒在內的大多數呼吸道傳染病的感染💅🏿,因此除非是下雨天來醫院就診🍅,或者你特別希望在醫院引起周圍人的“關註”🍧,否則根本沒有必要穿著。因此,對於雨衣/雨靴我們既不推薦也不反對。
接下來,說說我們的
推薦榜單
外科口罩
(★ ★ ★ ★ ★)
強烈推薦外出到任何公共場合都佩戴好外科口罩,外科口罩可以有效防護飛沫造成的呼吸道疾病傳播,無論是流感還是新冠。佩戴時應當註意正確佩戴,要遮蓋口鼻🎙,要調整鼻部金屬壓條以貼合自己的臉型,佩戴後口罩外出後🥇,不要用手接觸口罩的外側。如需在特殊場合脫下口罩🧏🏽,需要清潔雙手後才去觸碰耳部的橡皮筋🎄🧏♀️。口罩定時需要更換,因此外出就醫時建議隨時攜帶一個備用口罩。
N95口罩
(★ ★ ★ ★ ★)
N95口罩可以有效過濾大部分的顆粒物,因此防護效果較外科口罩更上一個等級。但和外科口罩相比🔠,缺點是佩戴要求高🎊,舒適性較差,以及成本較高,因此要做好權衡👩🎨。
N95口罩可以較大程度防護氣溶膠環境的微小顆粒🏄🏽♀️🧑⚖️,但其佩戴要求高,需要註意緊緊覆蓋住口鼻部🚪,如發生“漏氣”,則防護效果明顯下降。
其次,舒適性較差,初次佩戴或者有心肺慢性疾病的人員佩戴有可能感覺胸悶氣短,甚至出現各種缺氧的嚴重症狀🤙🏿,需留意自我觀察😇;此外長時間佩戴👱🏽,橡皮筋勒住耳朵等部位,可能造成皮膚的破損👨🏼⚖️。
再次,相應的成本較高🧉,一個合格的N95口罩的成本通常是一個外科口罩的5-10倍,而使用的壽命是相同的。
因此🤷🏽🫄🏼,我們建議就診和陪伴的人員進入人員密集的醫療場所,特別是發熱門診、急診等相對高風險場所,可選擇佩戴N95口罩。在大多數環境中只要保持安全的社交距離,並且正確佩戴外科口罩就可以了。
此外,醫用外科口罩和N95口罩都只應該單獨使用🔸,不能組合使用。研究表明兩層口罩不但不能增加防護效果🙇🏽,還會增加呼吸的阻力,反而增加暴露風險🦆。
保持社交距離
(★ ★ ★ ★ ★)
研究表明,只要保持足夠的距離,便能有效降低呼吸道傳染病的傳播🎊,如果再配合佩戴口罩,可以最大程度降低兩個面對面接觸的人員的相互之間的傳播風險,避免被感染👨🏽🎓。我們建議排隊時,最好能夠保持1-2米的間距,如果兩個人面對面交流時🙇🏼,最好能夠再適當拉開一些距離,保持2米以上距離🧧🦹。對於人員聚集的環境,比如候診區🏵,電梯轎廂內等,看到人員密度較高,應該主動避讓,建議耐心等待。
保持社交距離是一種零成本的可以有效防止傳染病傳播的做法👕,我們強烈推薦🧑🏻💼。
正確洗手
(★ ★ ★ ★ ★)
呼吸道病毒多數還都可以通過接觸傳播🔠,也就是通過手間接接觸到了被汙染的物品⌚️🖕🏼,然後不註意又接觸口鼻的話👩🏼🔧,會造成疾病的傳播。需要註意的是,並不是手接觸病毒就會感染🏋🏻🥂,而是手又觸摸了口鼻才會。因此勤洗手可以有效阻斷呼吸道病毒的接觸傳播。
每次當手接觸過外界公用物品環境🍕😶,尤其是電梯按鈕,門把手,醫院的自助掛號和收費系統後,建議及時洗手,記得用流水和洗手液洗手,洗手的時間要足夠長。
回家後也要記得及時洗手,然後再摘掉口罩。正確的洗手方便又有效,可以防止呼吸道和消化道傳播的各種傳染病🤷♀️,我們強烈推薦所有人養成勤洗手的好習慣。
免洗手液
(★ ★ ★ ★ )
免洗手液是在需要進行手衛生,但又沒有洗手條件時的一種補充方法,一般選用含有酒精成分的免洗手液進行消毒可以有效殺滅手上可能沾到的病毒和細菌。
記得正確使用免洗手消毒液的方法是將適當的免洗手液在手心後,進行雙手各個部位的搓洗(如同洗手時搓手的過程)✝️,直到手上的洗手液基本幹透👩🏿🌾。
另外,如果手明顯有肉眼可以看到的臟東西,那就應該去洗手,而不是繼續用免洗手液進行手衛生。
好了🫄🏿,上述我們對於常見的防護裝備和措施進行了評估和推薦,相信各位讀者也有了自己的選擇🧓👋🏼。
大家只要堅持做好“三件套”,保持“五還要”,並及時接種新冠疫苗,一定能夠在醫療場所做到最大程度的保護自己和家人,安心就醫⁉️💬。
專家介紹
王新宇,醫學博士,MK体育平台附屬華山醫院感染科副主任醫師,長期從事感染病臨床工作,擅長疑難感染病的診治,尤其是各種細菌、真菌和寄生蟲病的治療👩🏿🦰;對於熱帶病及旅行相關感染性疾病的診治具有豐富的經驗🦹🏿。國際旅行醫學協會(ISTM)會員及認證醫師,曾獲得上海市公共衛生優秀青年人才培養計劃,先後在MK体育分子病毒研究所🤷🏼、中科院巴斯德研究所學習進修🧑🏽🏭。
更多健康知識
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文 | 王新宇
圖片來源於網絡
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N95口罩
(★ ★ ★ ★ ★)
N95口罩可以有效過濾大部分的顆粒物,因此防護效果較外科口罩更上一個等級。但和外科口罩相比👨👩👦,缺點是佩戴要求高👩🏻🦲,舒適性較差🧑🏽💻,以及成本較高,因此要做好權衡👮🏻♀️。
N95口罩可以較大程度防護氣溶膠環境的微小顆粒🎠,但其佩戴要求高,需要註意緊緊覆蓋住口鼻部,如發生“漏氣”💌🧿,則防護效果明顯下降🖲。
其次,舒適性較差,初次佩戴或者有心肺慢性疾病的人員佩戴有可能感覺胸悶氣短🤸🏿♀️,甚至出現各種缺氧的嚴重症狀,需留意自我觀察🫕;此外長時間佩戴💴,橡皮筋勒住耳朵等部位,可能造成皮膚的破損。
再次,相應的成本較高,一個合格的N95口罩的成本通常是一個外科口罩的5-10倍,而使用的壽命是相同的。
因此,我們建議就診和陪伴的人員進入人員密集的醫療場所,特別是發熱門診、急診等相對高風險場所👴,可選擇佩戴N95口罩。在大多數環境中只要保持安全的社交距離🙅♀️,並且正確佩戴外科口罩就可以了📸。
此外🙍🏻♂️,醫用外科口罩和N95口罩都只應該單獨使用,不能組合使用。研究表明兩層口罩不但不能增加防護效果◀️,還會增加呼吸的阻力,反而增加暴露風險。