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    超聲與血管外科技術的完美結合

    青浦區中心醫院血管外科成功實施B超引導下的腘靜脈穿刺置管溶栓術

    作者:攝影🏌️:來源:發布時間:2015-04-20

    日前,家住上海閘北區85歲高齡的黃女士,忽然發現自己的左腿有明顯的腫脹感,當時她沒在意👨🏼‍🚀,以為是自己久坐的緣故🧝‍♀️🪫,多活動活動就會好的🤟🏿,沒想到腿越來越腫,嚴重時走路都有點困難了🤲,黃女士心裏開始有點著急🏋️‍♂️,晚上也睡不著覺了📚。忐忑不安中,在家人陪同下慕名到我院血管外科門診看病⛹🏽。

    經過醫生認真詳細的檢查後📁🔓,黃女士的B超結果顯示:左下肢深靜脈血栓形成;核磁共振顯示:股靜脈內充盈缺損,考慮血栓形成𓀋📩;胸部CT結果👨‍👨‍👧:兩下肺動脈分支血栓形成;化驗指標D—二聚體增高。被診斷為“左下肢深靜脈血栓形成”🧟‍♀️。考慮到黃女士的病程比較短🏄🏿‍♀️,栓子較大🖐🏿,為減少她發生致死性肺栓塞的風險👰,減輕栓塞後後遺症的程度,且黃女士又是一位85歲的高齡老人,有高血壓和老慢支基礎疾病🔖。血管外科團隊精心確定了治療方案☀️,術前通過抗凝、活血等一系列周密的準備後,3月10日由範隆華主任醫師帶領血管外科團隊為患者成功施行了經皮下腔靜脈濾器植入術+B超引導下經腘靜脈穿刺導管置入溶栓術🍜。術後第五天✫,黃女士下肢就消腫🏍。目前已康復出院。

    範隆華主任醫師介紹說:此次我們在B超引導下定位穿刺腘靜脈𓀉,其優勢在於穿刺成功率高;下肢深靜脈血栓治愈率🤞、顯效率高;治療時間縮短及並發症少等。

    此項手術是超聲技術與血管外科技術的完美結合。該技術的成功實施🏃🏻‍♀️‍➡️,也使我院血管外科在深靜脈血栓的治療上邁入國內領先水平。

    急性下肢深靜脈血栓形成是臨床常見疾病,嚴重影響患者的肢體功能🛼,常並發肺動脈栓塞或猝死。所以單純以抗凝及系統溶栓治療☠️,深靜脈再通率很低,大部分患者還會出現下肢深靜脈血栓後遺症🐻,譬如患肢出現慢性腫脹、淺靜脈曲張👩🏻‍🦲、色素沉著、潰瘍,甚至處於病廢狀態。隨著腔內技術的發展🚵🏻‍♂️,將溶栓導管直接插入深靜脈血栓內進行局部灌註溶栓治療,其更高的血栓溶解率及更低的出血率使其逐漸成為治療急性下肢深靜脈血栓的積極有效方法。



    製圖:實習編輯🙅🏻🧟:責任編輯👷🏽‍♂️:

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