什麽是支氣管哮喘？
支氣管哮喘(簡稱哮喘)是兒童期最常見的呼吸道慢性疾病，以慢性氣道炎症和氣道高反應性為特征，當接觸各種危險因素時，氣道出現阻塞和氣流受阻，而出現反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等臨床表現，尤其是在夜間和清晨。雖然哮喘的發作或加重是階段性的，但氣道的炎症是長期存在的。
哮喘的誘因是什麽？
（1）過敏原，是導致哮喘急性發作的最常見誘因之一，常見的過敏原包括：塵蟎、花粉、黴菌、動物皮屑等室內外環境中的物質。此外，某些食物如魚、蝦、鱉、蛋類、牛奶等也可誘發哮喘。（2）呼吸道感染是哮喘的另一個常見誘因，上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等不僅會誘發哮喘發作，還會加重哮喘症狀。（3）空氣汙染，如煙草煙霧、汽車尾氣等可能對呼吸道產生直接的刺激作用，誘發哮喘發作或加重哮喘症狀。（4）情緒心理因素，如焦慮、緊張、抑郁等也可導致哮喘發作。（5）其他因素，如使用β-受體阻滯劑、阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥等藥物，溫度和空氣中濕度轉變、劇烈運動等也可能誘發哮喘。
如何診斷哮喘？
當孩子出現喘息、不明原因反復咳嗽及胸悶等症狀時，需要明確是否存在支氣管哮喘，那麽哮喘是如何診斷呢？
（1）症狀：反復發作喘息、氣促、胸悶或咳嗽，夜間及淩晨多發，多與接觸變應原、冷空氣、理化刺激以及上呼吸道感染、運動等有關。（2）體征：發作時雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。（3）上述症狀經抗哮喘治療緩解或自行緩解。（4）需除外其他疾病所引起的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。（5）症狀不典型者（如無明顯喘息或體征）應至少具備以下一項試驗陽性：①證實存在可逆性氣流受限，如支氣管舒張試驗陽性，或抗炎治療後肺通氣功能改善；②支氣管激發試驗陽性；③最大呼氣峰流量（PEF）日間變異率（連續監測2周）≥13%。符合1-4條或4、5條者，可以診斷為支氣管哮喘。
哮喘如何治療？
哮喘的治療藥物可分為控製性藥物和緩解性藥物。（1）控製性藥物：是指需要長期每天使用的藥物。其中吸入激素是長期治療哮喘的首選藥物，臨床常用藥包括：布地奈德福莫特羅吸入劑（信必可都保）、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑（輔舒酮）、沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）等。其優點在於：局部抗炎作用強；通過吸氣過程給藥，藥物直接作用於呼吸道，所需劑量較小；全身性不良反應少。（2）緩解性藥物：是指哮喘急性發作時使用的藥物，常用藥包括：沙丁胺醇氣霧劑（萬托林）、短效口服β2受體激動劑等，這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀。
哮喘有什麽預防措施？
哮喘目前尚不能根治，但通過長期規範治療與管理，能夠實現有效控製哮喘，維持包括運動在內的正常活動。預防哮喘急性加重，這需要哮喘兒童及家長增強戰勝疾病的自信心，增加對醫生指導的依從性，進行較為完善的家庭自我管理，具體措施如：①避免接觸過敏原，對於過敏原引起的哮喘，避免接觸過敏原是控製哮喘的關鍵，塵蟎過敏無法避免可行脫敏治療；②加強鍛煉，增強免疫力，預防呼吸道感染；③居住環境保持清潔、適宜的濕度和溫度，避免二手煙暴露；④調節情緒、保持良好的心態；⑤正確使用藥物吸入裝置，避免自行停藥，定期呼吸科門診復診，記錄哮喘日記等。
